Lipomes
Les lipomes sont des tumeurs bénignes constituées de tissu graisseux. Souvent indolores et d’évolution lente, ils apparaissent sous la peau sous forme de petites masses arrondies, plus ou moins volumineuses. Bien que non dangereux dans la majorité des cas, ils peuvent devenir gênants, douloureux ou inesthétiques. À Paris, le Dr Pachet propose une exérèse chirurgicale précise permettant de retirer le lipome de manière complète, avec une cicatrice discrète et un très faible risque de récidive.
En résumé
Qu’est-ce qu’un lipome ?
Un lipome est une formation graisseuse bénigne située entre la peau et la couche musculaire, parfois plus profondément. Il se présente sous la forme d’une masse souple, mobile sous les doigts et généralement indolore.
Il existe plusieurs types de lipomes :
- Lipome superficiel (sous-cutané) : le plus fréquent, facilement palpable.
- Lipome profond : situé sous le muscle ou entre les plans musculaires.
- Lipome fibreux : plus ferme, mélange de graisse et de tissu fibreux.
- Lipome angiolipome : associé à de petits vaisseaux, parfois sensible.
- Lipomatose : présence multiple de lipomes chez une même personne.
La très grande majorité des lipomes sont bénins. Cependant, un lipome peut être confondu avec une tumeur maligne (liposarcome) ou évoluer de manière atypique, d’où l’importance d’un examen clinique et parfois d’une analyse anatomopathologique après exérèse.
Quels sont les facteurs d’apparition des lipomes ?
Les causes exactes ne sont pas toujours identifiées, mais plusieurs facteurs sont reconnus :
- Prédisposition génétique : certains patients développent plusieurs lipomes au cours de la vie.
- Petits traumatismes : un choc ou une pression répétée peut favoriser leur apparition.
- Troubles du métabolisme graisseux (plus rares).
- Croissance spontanée sans cause identifiable.
Ils apparaissent généralement à l’âge adulte et leur croissance est lente mais continue.
Quand faut-il retirer un lipome ?
Comme pour les kystes, l’indication s’apprécie en distinguant raisons esthétiques et raisons médicales, car les motivations et l’urgence peuvent être différentes.
Raisons esthétiques
L’exérèse peut être envisagée lorsque le lipome crée une bosse visible sous la peau, il déforme une zone exposée (visage, cou, bras) ou lorsqu’il gêne dans le port de vêtements ajustés. Dans ces cas, son retrait permet d’améliorer le confort et l’apparence de la zone.
Raisons médicales
Le retrait devient nécessaire lorsque le lipome :
- augmente de volume de manière progressive,
- devient douloureux ou sensible à la pression,
- gêne un mouvement (épaule, cuisse, nuque),
- présente une évolution rapide ou atypique,
- est profond ou situé près d’un nerf (risque de compression),
- doit être analysé en raison d’un doute diagnostique.
Point important : un lipome ne disparaît jamais spontanément, et une croissance rapide doit toujours être évaluée.
Déroulement de l’exérèse d’un lipome avec le Dr Pachet
L’intervention commence par une consultation destinée à confirmer le diagnostic, mesurer le volume du lipome et proposer la technique la plus adaptée.
La majorité des lipomes sont retirés sous anesthésie locale au cabinet du Dr Pachet. Pour les lipomes volumineux ou profonds, une sédation ou une anesthésie générale légère peut être proposée.
Le Dr Pachet réalise une incision adaptée à la taille du lipome, idéalement placée dans un pli naturel lorsque c’est possible. Le lipome est ensuite extrait en bloc, en préservant les tissus environnants.
Le retrait complet de la masse est indispensable pour éviter la récidive.
La fermeture se fait à l’aide de fils très fins, permettant une cicatrice la plus discrète possible. Sur les zones visibles, la précision du geste est essentielle pour optimiser l’esthétique.La cicatrice peut etre optimisée par l’utilisation en fin d’intervention du laser URGOTOUCH qui permet d’atténuer la visibilité de la cicatrice de 30% à long terme
Selon la taille du lipome, l’intervention dure généralement entre 20 minutes et 1 heure.
Suites et résultats
Les suites postopératoires sont simples : légère douleur locale, petite ecchymose ou œdème transitoire. Les activités habituelles peuvent être reprises rapidement, et les fils sont retirés après quelques jours si nécessaire.
Le résultat est immédiat : la masse disparaît et la zone retrouve un contour plus harmonieux. Sur les zones exposées, la cicatrice s’affine progressivement jusqu’à devenir discrète.
En cas d’analyse anatomopathologique (recommandée pour certains lipomes volumineux ou atypiques), les résultats sont transmis lors du contrôle postopératoire.
Combien coûte le retrait d’un lipome à Paris ?
Le tarif d’une exérèse de lipome dépend de la taille du lipome, sa localisation (superficiel ou profond), la complexité du geste et la nécessité ou non d’une analyse anatomopathologique.
| Retrait d’un lipome | à partir de 320 euros |
Dr Corinne Pachet
Je suis une chirurgienne plasticienne à Paris enregistrée au N°RPPS 10004420260.
Je suis inscrite au conseil de l’ordre des médecins sous le N° 75-76548
J’interviens pour des prises en charge en chirurgie plastique générale et esthétique, post bariatrique ou dermatologique.
- Je suis ancienne chirurgienne adjoint des services de Chirurgie Plastique de l’Hôpital Saint Joseph à Paris
- Je suis auteure de plusieurs publications médicales
- Je suis inscrite au Conseil de l’ordre des médecins de Paris sous le numéro 75/76548
- Je suis accréditée par la HAS depuis 2015
