Lifting du visage à Paris

Lifting signifie “soulèvement”. En chirurgie esthétique du visage, le lifting permet de soulever les tissus de certaines zones du visage pour corriger leur affaissement. C’est une remise en tension des tissus du visage. Il existe différents lifting du visage.

Lifting cervico facial

Le lifting cervico facial est une opération de chirurgie esthétique qui a pour but de retendre la peau et les tissus musculo-aponévrotiques sous cutanés du visage qui se sont affaissés avec le temps. En effet, au fil des années, la peau et les tissus sous cutanés ont tendance à se relâcher, ce qui entraîne l’apparition des bajoues et une perte de l’ovale du visage et un relâchement du cou. Afin de retrouver des contours mieux définis, le lifting cervico-facial corrige l’affaissement du bas du visage (sillons nasogéniens, bajoues) et le cou en retendant les tissus de cette zone.

Le lifting du cou et le lifting du visage sont complémentaires. En effet, le lifting du cou ne peut être obtenu qu’en mettant en tension les tissus de la joue grâce au lifting du visage. Les cicatrices qui font suite à cette intervention sont discrètes et se situent autour de l’oreille et dans le cuir chevelu.

Nous utilisons la technique du deep plane pour la remise en tension des tissus sous cutanés.

Lifting temporal

Afin de rajeunir le visage et d’ouvrir le regard, le lifting temporal agit sur deux temps :

• Il met en tension la partie externe des paupières, ce qui estompe l’apparence des pattes d’oie
• Il remonte la queue des sourcils qui s’est affaissée au cours du processus de vieillissement cutané, ce qui ravive instantanément le regard

Pour plus d’efficacité, le lifting temporal est souvent associé à un lifting cervico-facial et à un lipofilling temporal qui remplit les tempes creuses.

La cicatrice obtenue suite à cette opération se situe dans la partie temporale du cuir chevelu ou aura de la ligne chevelue, ce qui la rend invisible.

Lifting frontal classique

Du fait des expressions faciales répétées, les premiers signes de vieillissement cutané apparaissent principalement sur le front.

En réalisant une longue cicatrice dans le cuir chevelu, le lifting frontal classique permet d’atténuer les rides frontales hautes ainsi que la ride du lion, qui donnent au visage une apparence stricte et une mine fatiguée.

Du fait du caractère contraignant de cette intervention, le lifting frontal classique a été remplacé par des méthodes moins invasives telles que le lifting frontal endoscopique et les injections de Botox.  À l’instar du lifting frontal classique, ces deux méthodes offrent d’excellents résultats en relâchant les muscles responsables de l’apparition des rides et en ne laissant aucune cicatrice.

Lifting malaire

Les pommettes rebondies sont le signe d’un visage jeune et dynamique. Contrairement à des méthodes de médecine esthétique à l’effet temporaire, le lifting malaire restaure, de façon définitive, le volume des pommettes tout en corrigeant l’apparence des cernes creux et des bajoues.

L’avantage du lifting malaire est que cette méthode permet de rehausser la beauté du visage en ne laissant qu’une cicatrice légère, située sous les cils, au niveau de la paupière inférieure.

Lifting de la queue du sourcil

Avec le temps, la peau qui soutient la partie externe du sourcil perd de sa tonicité, entraînant un affaissement et un empattement de la partie externe des paupières supérieures. Ce relâchement modifie l’expression du regard, qui paraît plus triste ou fatigué.
Le lifting de la queue du sourcil vise à corriger cette chute localisée en remettant subtilement en tension la peau et les tissus situés à l’extrémité du sourcil, sans altérer la morphologie du regard.

L’intervention consiste à pratiquer une petite incision discrète dans le cuir chevelu, , permettant de retendre et de repositionner la queue du sourcil.Les tissus sous-jacents peuvent également être légèrement remis en tension pour un résultat naturel et durable.

Cette chirurgie localisée ouvre le regard, adoucit l’expression du visage et peut être réalisée seule ou en complément d’un lifting temporal lorsque le relâchement est plus global.

Lifting de la lèvre supérieure

Il arrive, chez certaines personnes, que la lèvre blanche supérieure soit trop longue par rapport à la lèvre rouge qui est trop fine. Pour retrouver une bouche pulpeuse, la longueur de la lèvre blanche est réduite en remontant la lèvre rouge.

La cicatrice du lifting de la lèvre supérieure ou Liplift est invisible puisque cette dernière est dissimulée dans les orifices nasaux.

Les liftings du visage sont indiqués lorsqu’il existe un relâchement des tissus du visage. Chaque type de lifting répond au relâchement d’une partie du visage. Les différents liftings peuvent être associés les uns avec les autres en fonction des besoins. Les autres techniques chirurgicales et médicales de rajeunissement de la face complètent très fréquemment les liftings du visage pour en potentialiser le résultat (lipofilling, lasers, peelings, injections d’acide hyaluronique ou de botox).

• Lifting cervico facial pour retendre le bas du visage et le cou
• Lifting temporal pour retendre la région temporale, voire remonter les sourcils dans leur partie externe (queue des sourcils)
• Lifting frontal, largement remplacé par l’injection de botox, pour traiter les rides du front et de la glabelle (rides du lion)
• Lifting malaire pour remonter des pommettes tombantes associées à des cernes creux et un affaissement de la bajoue
• Lifting du sourcil pour remonter la queue du sourcil, sans recourir à un lifting temporal
• Lifting des lèvres supérieures ou liplift pour réduire une lèvre blanche trop longue

Le résultat des liftings du visage est visible immédiatement après l’intervention, mais il faut patienter quelques mois (6 mois au moins) pour en apprécier complètement les effets.

Les cicatrices vont progressivement s’estomper et la peau va retrouver souplesse et sensibilité.

Le visage est présentable aux proches au bout de quelques jours, pour les personnes qui ne sont pas dans la confidence de l’intervention, il est préférable d’attendre un mois.

• Le bas du visage et le cou sont retendus après un lifting cervico facial. Une éventuelle liposuccion du menton aura permis de restituer l’angle entre le menton et le cou.
• Les rides de la patte d’oie auront été estompées et si besoin la queue du sourcil aura été ascensionnée grâce à un lifting temporal
• Le lifting malaire aura corrigé la paupière inférieure, réduit le cerne creux, repositionné la pommette et réduit la bas-joue.
• Le lifting frontal aura éliminé les rides du front et de la glabelle
• Le lifting isolé de la queue du sourcil aura permis l’ascension de la queue du sourcil
• Le lifting de la lèvre supérieure aura réduit la longueur de la lèvre blanche supérieure

Deux consultations au moins sont nécessaires avant d’envisager un lifting du visage.

Déroulé de la première consultation pour un lifting du visage

Lors de la première consultation, il faut déterminer avec précision ce qui gêne le patient. Le but d’un lifting du visage est de corriger les effets du temps, sans transformer le visage. Il est donc primordial d’observer l’ensemble du visage et repérer les affaissements région par région : on évalue le relâchement cutané, les rides, la distribution des volumes du visage. On détermine alors la ou les parties du visage à remettre en tension.

A l’issue de cette évaluation précise, les informations concernant la ou les techniques de lifting du visage nécessaire(s) vous sont fournies. Il vous sera remis une fiche d’information sur la ou les techniques retenues. Il est possible que votre chirurgien vous conseille également une chirurgie des paupières ou des techniques de chirurgie et de médecine esthétique complémentaires (injections d’acide hyaluronique ou de botox, peeling, lipofilling du visage…)

Déroulé de la deuxième consultation pour le lifting du visage

Lors de la deuxième consultation, vous pourrez poser toute question relative à la chirurgie esthétique du visage envisagée. Des photographies préopératoires seront réalisées. Après avoir recueilli votre consentement écrit, une date opératoire vous sera proposée. Il conviendra ensuite de rencontrer les anesthésistes de la clinique en vue de l’intervention.

Il est recommandé d’arrêter toute consommation de tabac dans le mois qui précède la blépharoplastie. Il faut également éviter la prise d’aspirine et d’anticoagulants.

Les différentes techniques de lifting du visage peuvent être réalisées soit, rarement, sous anesthésie locale pure, soit plus fréquemment, sous anesthésie locale avec sédation, ou plus probablement sous anesthésie générale.

L’intervention dure entre une heure et quatre heures en fonction de l’importance du travail à effectuer.

La technique est sensiblement différente pour les hommes pour tenir compte des particularités du visage masculin (peau épaisse, déplacement des zones pileuses, chevelure clairsemée).

En fonction du lifting du visage envisagé, la peau de la région concernée est d’abord décollée par une incision adaptée et discrète. Parfois, un travail est indispensable sur les tissus sous cutanés pour obtenir un résultat efficace et durable (lambeau de SMAS dans le lifting cervico facial, décollement de la pommette dans le lifting centro facial). Après avoir fait une cautérisation des saignements, les excédents cutanés sont retirés.

Le lifting du visage peut être associé à une liposuccion du double menton ou à un lipofilling des tempes, des pommettes ou du menton.

Les cicatrices sont disposées telles qu’elles vous ont été expliquées en consultation pré opératoire, en fonction du ou des types de lifting envisagé(s). Les cicatrices sont toujours positionnées pour être les plus discrètes possible. Enfin, des sutures soigneuses, le plus souvent résorbables, sont effectuées de façon à obtenir des cicatrices de lifting du visage les plus fines possibles (les sutures du cuir chevelu sont réalisées grâce à des agrafes) :

• Les cicatrices de lifting cervico facial sont placées autour de l’oreille et dans le cuir chevelu
• Les cicatrices de lifting temporal sont placées dans le cuir chevelu et sont plus courtes lorsqu’il s’agit d’un lifting temporal endoscopique
• Les cicatrices du lifting frontal classique sont dans le cuir chevelu, infiniment plus courte lorsque le lifting frontal est endoscopique
• Les cicatrices de lifting malaire sont identiques aux cicatrices de blépharoplastie inférieure et se situent en sous-ciliaire sur la paupière inférieure.
• La cicatrice du lifting de la queue des sourcils non associé à un lifting temporal est disposée au ras des poils du sourcil et reste très discrète.
• Les cicatrices de lifting de la lèvre supérieure sont dissimulées dans les orifices narinaires

La mise en place d’un drainage peut être nécessaire pour quelques heures pour recueillir les sécrétions sous cutanées post opératoires pour le lifting cervico facial uniquement.

Un pansement par bandage peut être réalisé en fin d’intervention, notamment pour le lifting cervico facial.

Une hospitalisation d’une nuit est suffisante pour pratiquer un lifting du visage.

Les suites d’un lifting du visage sont marquées par l’apparition de bleus (pouvant durer une dizaine de jours) et de gonflements (œdème) qui se résorbent lentement sur plusieurs jours. Il faut donc compter une éviction sociale d’une dizaine de jours.

Les techniques de lifting du visage ne sont que peu voire pas douloureuses. Les points de suture, lorsqu’ils ne sont pas résorbables, sont retirés au 5è jour post opératoire. Les agrafes du cuir chevelu sont retirées entre le 7è et le 10è jour post opératoire.

Les cicatrices, visibles dans un premier temps, vont s’estomper progressivement dans les 6 premiers mois. Il est possible de les atténuer par du maquillage après l’ablation des points de suture.

Le résultat d’un lifting du visage, quel que soit son type, peut durer plus d’une dizaine d’année, surtout s’il est entretenu par des techniques de médecine esthétique complémentaires fortement recommandées : injections d’acide hyaluronique et de botox pour améliorer les régions non opérées, laser fractionné, microneedling, mésothérapie et peeling pour améliorer la qualité et l’aspect de la peau.

Les patients sont habituellement très satisfaits des résultats, lorsque leurs attentes sont raisonnables. Le lifting du visage permet de retrouver confiance en soi et d’offrir à son entourage privé et professionnel un visage frais et avenant.

Les complications des liftings du visage sont rares :

• Hématome important nécessitant une évacuation chirurgicale
• Souffrance de la peau avec retard de cicatrisation, plus fréquent chez les patients fumeurs
• Infection, exceptionnelle
• Anomalies de cicatrisation, hypertrophiques voire chéloïdes, surtout derrière les oreilles. Ces anomalies sont le fait de la propre cicatrisation du patient
• Kystes sur les cicatrices nécessitant un retrait chirurgical
• Troubles de la sensibilité, notamment du lobe de l’oreille, le plus souvent réversibles

Exceptionnellement, lésions nerveuses des branches du nerf facial, heureusement le plus souvent réversibles en quelques mois

Le lifting du visage est une intervention de chirurgie esthétique et n’est pas pris en charge par la sécurité sociale. L’ensemble des frais relatifs aux différents types de lifting du visage restera à votre charge.

Le prix d’un lifting du visage dépend du travail à effectuer et des zones du visage et du cou à corriger. Un devis personnalisé vous sera remis en consultation.