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Il existe plusieurs types de hernies abdominales: inguinales, ombilicales ou de la ligne blanche. Dans cet article, nous ne traiterons pas les hernies inguinales.
Les hernies abdominales de la ligne blanche ou du nombril, sont des affections courantes nécessitant la plupart du temps une intervention chirurgicale. Ces types de hernies concernent spécifiquement le relâchement ou l’ouverture dans la paroi abdominale. Le Dr Pachet, chirurgien spécialisé dans la chirurgie du corps, souligne l’importance de consulter un spécialiste pour un diagnostic et un traitement appropriés.
Une consultation avec un spécialiste s’impose lorsque vous souffrez d’une hernie abdominale ombilicale ou de la ligne blanche Un chirurgien expérimenté comme le Dr Pachet sera en mesure de vous fournir un diagnostic précis.
Tout d’abord, il s’agit de déterminer le type de hernie abdominale : hernie de la ligne blanche et/ou hernie ombilicale. Dans tous les cas, cette affection laisse ressortir une partie du contenu de votre abdomen dans un orifice naturel ou créé par la distension des tissus de votre paroi abdominale. Ce n’est donc pas une affection anodine.
Le Dr Pachet pourra également évaluer le niveau d’affaiblissement de votre paroi musculaire abdominale et d’en déterminer l’origine. Il peut par exemple s’agir d’un problème congénital ou des suites d’une grossesse ayant entraîné une forte distension de votre musculature abdominale.
Un nombril normal doit être complètement fermé. Mais il arrive que des tensions fortes (par exemple une grossesse) entraînent une ouverture du nombril.
Cette ouverture laisse le contenu de la cavité abdominale passer à travers la paroi musculaire. Elle laisse apparaître une voussure (autrement dit une boule) au niveau du nombril.
Avec le temps, la hernie ombilicale a tendance à s’agrandir. Les douleurs ne sont pas systématiques mais des complications peuvent survenir, comme une occlusion. Lorsque l’intestin se coince dans la hernie, une opération en urgence est nécessaire pour libérer l’intestin coincé.
La ligne blanche est constituée d’une bande fibreuse verticale située entre les muscles de l’abdomen. Suite à une ou plusieurs situations de mise en tension importante, elle peut être l’objet d’une distension (appelée diastasis), voire d’une hernie abdominale.
Cette dégradation de la ligne blanche crée des voussures abdominales au-dessus du nombril. Ces dernières peuvent être sources d’inconfort, voire de douleurs. Dans tous les cas, ces bosses sur la paroi abdominale restent inesthétiques.
Une hernie abdominale se manifeste généralement par une bosse ou un gonflement dans la région de l’abdomen. Elle peut s’accompagner d’une sensation de tiraillement ou de douleur à l’effort, par exemple lorsque vous toussez ou vous vous penchez en avant.
Dans le cas d’une hernie de la ligne blanche, cette bosse se situe au centre de l’abdomen, entre la poitrine et le nombril alors qu’une hernie ombilicale est localisée au niveau du nombril.
D’autres signes doivent également vous amener à consulter lorsque vous avez une hernie ombilicale ou de la ligne blanche :
Il est essentiel de consulter un spécialiste comme le Dr Pachet dès l’apparition de ces symptômes, surtout si la bosse devient douloureuse.
Un examen clinique éventuellement complété par un scanner permet de poser le diagnostic et proposer un traitement chirurgical
Dans le cas d’une hernie de l’abdomen, il ne faut pas négliger les risques de complications. La hernie peut en effet se retrouver incarcérée ou étranglée, ce qui nécessite une intervention rapide.
Il faut savoir que seule la chirurgie permet de corriger une hernie abdominale car le chirurgien va réparer la paroi musculaire.
Pour une réparation complète de la paroi abdominale, il est souvent nécessaire de faire une grande cicatrice. Celle-ci peut être longitudinale au milieu de l’abdomen ou horizontale au-dessus du pubis. Le Dr Pachet pratique exclusivement la cicatrice horizontale, ce qui lui permet dans le même temps d’améliorer l’aspect esthétique de l’abdomen en retirant les excédents de peau très souvent associées à ces hernies.
La réparation de la musculature abdominale se fait en règle générale par des sutures mais il peut être nécessaire de renforcer cette réparation à l’aide d’une prothèse (sorte de filet).
La chirurgie des hernies abdominales du nombril et/ou de la ligne blanche nécessitent un arrêt d’un mois de tout effort abdominal pour favoriser la cicatrisation de la paroi abdominale.
Il est recommandé de porter une gaine abdominale dans le mois qui suit la chirurgie.
Un suivi post opératoire est organisé pendant un an.
Le Docteur Pachet se tient à votre disposition pour vous examiner et vous apporter des informations complémentaires si vous souffrez d’une hernie ombilicale et/ou de la ligne blanche, particulièrement fréquentes après les grossesses.
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2 commentaire(s)
Verheye vanessa
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05/04/2024
Bonjour, je me suis fait opérer d'une hernie epigastrique avec pose de filet il y a 8 semaines et j'ai toujours des douleurs quand je fais des efforts, est ce normal? Combien de temps peuvent durer ces douleurs?
Dr Corinne Pachet
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13/05/2024
Bonjour, les efforts peuvent être douloureux plusieurs mois après l'intervention mais il faut en parler avec votre chirurgien. Cordialement