Les seins sont le symbole de la féminité. L’altération de leur aspect de façon congénitale (agénésie, hypotrophie, malformation) ou à cause du temps, des grossesses, de la maladie ou des variations de poids peut être corrigée grâce à la chirurgie mammaire.
Généralités en chirurgie mammaire
Le sein est une partie intégrante de la peau : il s’agit d’une annexe de la peau. A ce titre, le seul soutien du sein est la peau : si la peau se détend, le sein tombe. En effet, il n’existe aucun muscle ni ligament qui suspend le sein.
La fonction du sein est de produire le lait, seule nourriture du nourrisson. Le sein est donc constitué de glande mammaire qui produit le lait, et de graisse, en proportions variables.
Plus la femme est jeune, plus la composante glandulaire est importante et le sein est ferme.
Plus la patiente est âgée, plus la part graisseuse est importante et le sein est plus mou.
Des seins dits normaux sont d’un certain volume, symétriques, avec des mamelons centrés sur le sein et qui pointent vers l’avant.
Plusieurs configurations des seins sont considérées comme inhabituelles et sources de gêne physique, psychologique et sociale :
L’hypotrophie mammaire, avec ou sans asymétrie
L’hypertrophie mammaire, avec ou sans asymétrie
Les malformations congénitales des seins (seins tubéreux, syndrome de Poland)
La chute des seins ou ptose mammaire
L’ablation d’un ou des deux seins pour cancer
Un ou des mamelons invaginé(s)
La présence de glande mammaire visible chez un homme ou gynécomastie de l’homme
Toute dysharmonie de la poitrine peut engendrer un mal être se traduisant par des complexes, des difficultés dans les relations intimes et avec autrui.
La restauration de l’aspect esthétique de la poitrine grâce à la chirurgie mammaire permet souvent de gagner de la confiance en soi, d’être moins complexé et d’avoir de meilleures relations avec autrui.
Augmentation mammaire par prothèse mammaire
Le volume des seins peut être insuffisant de façon constitutionnelle ou réduit après une grossesse ou un amaigrissement. Lorsque le volume mammaire est insuffisant et qu’il n’y a pas de surplus cutané mammaire, il est possible d’augmenter le volume des seins grâce à des prothèses mammaires et de courtes cicatrices.
Il existe différentes sortes de prothèses mammaires se distinguant par leur composition, leur consistance, leur volume, leur taille ou leur forme. Toutes les prothèses mammaires qui vous seront proposées ont l’autorisation de mise sur le marché en France et ont eu les contrôles recommandés par les autorités sanitaires.
Les prothèses mammaires peuvent être introduites dans le sein grâce à de courtes cicatrices habituellement discrètes. Les prothèses mammaires peuvent être positionnées en avant ou en arrière du muscle grand pectoral selon votre anatomie.
Votre chirurgien déterminera avec vous la prothèse mammaire la plus adaptée dans votre cas ainsi que les modalités de l’intervention (position des cicatrices, localisation de la prothèse en avant ou en arrière du muscle grand pectoral).
Grâce aux implants mammaires, on peut obtenir le volume souhaité en une seule opération.
Il est possible d’améliorer le résultat esthétique d’une augmentation mammaire par prothèse mammaire en pratiquant un lipofilling mammaire (injection de la propre graisse du patient) pendant l’opération ou dans un deuxième temps opératoire (augmentation mammaire mixte).
Enfin, les prothèses mammaires étant des corps étrangers, il est indispensable de faire un suivi clinique et radiographique (mammographie ou échographie mammaire) régulièrement. Il est également fortement recommandé de changer vos implants tous les dix ans de façon préventive.
Augmentation mammaire par lipofilling mammaire
Lorsque le volume mammaire est insuffisant et qu’il n’y a pas d’excédent cutané mammaire, il est possible de pratiquer une augmentation mammaire par lipofilling mammaire. Il s’agit, lorsque l’anatomie de la patiente le permet (présence d’amas graisseux pouvant être prélevés par liposuccion), d’injecter la propre graisse de la patiente dans les seins. C’est une greffe de cellules graisseuses dans les seins.
Cette technique est à l’heure actuelle toujours en cours d’évaluation, c’est pourquoi elle n’est proposée qu’à une certaine catégorie de patientes présentant les critères suivants :
Patiente âgée de moins de 35 ans
Pas d’antécédent personnel ou familial de cancer du sein
Mammographie normale
Engagement de bien faire un suivi médical à long terme avec son chirurgien.
Avoir des zones d’accumulation graisseuse suffisante pour la technique : en effet, la quantité de graisse lipoaspirée doit être le double de la quantité nécessaire pour l’augmentation mammaire par lipofilling.
Lifting mammaire
Lorsqu’il existe une ptose mammaire (chute du sein), il faut pratiquer un lifting mammaire ou mastopexie. La mastopexie se fait au prix de plusieurs cicatrices indispensables pour obtenir un rehaussement mammaire. La correction de la ptose mammaire par mastopexie peut être associée à une augmentation du volume mammaire par prothèses mammaires ou lipofilling mammaires.
Réduction mammaire
La réduction mammaire est proposée lorsqu’il existe une hypertrophie mammaire. La réduction mammaire se fait au prix de cicatrices faciles à dissimuler dans le soutien-gorge. L’opération de réduction mammaire est une des opérations les plus demandées en chirurgie plastique. La réduction mammaire apporte un grand confort, en soulageant notamment le dos.
Mamelon ombiliqué (ou mamelon invaginé)
Les mamelons ombiliqués peuvent être une source de gêne et de complexe. Une chirurgie du mamelon invaginé permet de restaurer son volume.
Gynécomastie de l’homme
La gynécomastie est la présence d’une glande mammaire chez l’homme. Il existe plusieurs types de gynécomasties chez l’homme : adipomastie (uniquement graisseuse), gynécomastie purement glandulaire, gynécomastie avec excédent cutané. Chaque type de gynécomastie implique des opérations de gynécomastie différentes.
Chirurgie de reconstruction mammaire
Après l’ablation d’un sein suite à un cancer, il est possible d’envisager une reconstruction mammaire, soit par reconstruction mammaire immédiate si cela est possible, soit par reconstruction mammaire secondaire. Il existe de nombreuses techniques de reconstruction mammaire après mastectomie :
Reconstruction mammaire par prothèse
Reconstruction mammaire par lambeau de grand dorsal
Reconstruction mammaire par DIEP
La reconstruction mammaire nécessite plusieurs temps opératoires et permet de retrouver son intégrité physique après cette lourde épreuve qu’est le traitement du cancer du sein.
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22 commentaire(s)
Abecassis JEAN abecassis.jean@orange.fr merci de me faire une reponse pour le prix complete avec prise en charge totale de la patiente merci encore de votre reponse jean abecassis
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25/10/2022
PRIX POUR UNE OPERATION DES SEINS DEJA FAITES EN 2010 PAR UN CHIRURGIEN AUGMENTATION AVEC PROTHESES MAMAIRE AVEC MES REMERCIEMENST
Dr Corinne Pachet
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16/11/2022
Bonjour, tout dépend du travail à réaliser. il faut compter entre 4500 et 6000 euros en moyenne Cordialement
Camille
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10/12/2021
Bonjour, je souhaiterai savoir la durée de l'arrêt (reprise du travail) suite à un lifting mammaire, merci d'avance
Dr Corinne Pachet
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15/12/2021
Bonjour, après un lifting mammaire , il est recommandé de prendre 4 à 5 jours de congés: en effet, il n'y a pas d'arrêt de travail fourni après une intervention non prise en charge par la sécu, comme un lifting mammaire par exemple. Cordialement
Leslie
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22/06/2021
J’arrive pas à perdre du poids, je pèse 90kg de taille 1.7m et je souhaite qd même avoir recours à une réduction mammaire, est-it possible ?
Dr Corinne Pachet
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19/07/2021
Bonjour, la réduction mammaire peut s'envisager mais il est recommandé dans votre cas de perdre 5 à 10 kg pour éviter les complications de l'anesthésie et de l'opération. cordialement
Mélissa
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18/06/2021
Bonjour Dr, j’aime pas du tout l’aspect de mes seins et je voudrais les refaire, quelle(s) intervention(s) me faudra-t-il ?
Dr Corinne Pachet
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19/07/2021
Chère Madame, en fonction de l'état de votre poitrine, plusieurs intervention peuvent être envisagées: augmentation mammaire, réduction mammaire ou mastopexie. Je vous invite à prendre RDV pour en parler. Cordialement
Marie
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18/05/2021
Bonjour docteur Pachet, quel est le prix de l'augmentation mammaire je vous prie ? merci
Dr Corinne Pachet
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19/05/2021
Pour une augmentation mammaire simple (sans lifting mammaire ni lipofilling associé) il faut compter entre 4000 et 4600 euros en fonction du type d'implant choisi. Cordialement
Imane
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02/05/2021
Bonjour Docteur, Svp quelle est la durée de l'oedeme apres réduction mammaire ? Merci
Dr Corinne Pachet
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19/05/2021
Bonjour, on considère que la phase inflammatoire suite à une réduction mammaire dure environ 6 mois, mais le plus gros de l'œdème disparait en 2 à 3 mois. Cordialement
Mme Rossi
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29/03/2021
Il y a une question que je me pose quand on se refait les seins, ce n’est pas dérangeant ? de faire du sport.. bouger.. dormir sur le ventre ??
Dr Corinne Pachet
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31/03/2021
Bonjour, il y a une période de convalescence allant de 15jours à 1 mois après une chirurgie mammaire, en fonction de l'intervention. Bien cordialement
Liliane
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26/03/2021
Bonjour, Je voulais savoir combien ça coûte une réduction du sein, merci!
Dr Corinne Pachet
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31/03/2021
Bonjour, les tarifs sont visibles sur mon site internet. Pour un devis personnalisé, je vous invite à prendre RDV. Cordialement
Nada
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07/02/2021
Bonjour docteur, votre article fait moin peur et me donne envie d'augmenter mes seins, et je voudrais bien savoir quels sont vos prix
Dr Corinne Pachet
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17/02/2021
Bonjour, vous trouverez un apercu des tarifs (a adapter à votre cas pares examen clinique) sur la page TARIFS de mon site https://docteur-pachet.com/tarifs/ Cordialement
Maud
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18/01/2021
Bonjour Dr Corinne Pachet, j'aimerai connaitre les types des implants mammaires que vous conseilleriez pour une fille sportive ?
Dr Corinne Pachet
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05/02/2021
Bonjour je recommande des implants de taille modéré, plutot en position retroglandulaire. Cordialement
Claire
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16/01/2021
Bonjour, j’ai une question: est-ce que je dois perdre du poids avant une réduction mammaire (je fais 89kg) ?
Dr Corinne Pachet
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05/02/2021
Bonjour, il est toujours préférable de faire une réduction mammaire à un poids de forme. Cordialement